Il Laser a Femtosecond si sta facendo strada nell’ambito della chirurgia LASIK; non solo,ma la possibilità di effettuare una chirurgia senza bisturi rappresenta un’interessante possibilità anche nel campo della chirurgia della cataratta o dei trapianti di cornea. Il dottor Krueger di Cleveland sottolinea come il successo dell’INTRALASE (laser femtosecondi) nella creazione del flap corneale durante la procedura LASIK abbia indotto allo sviluppo di molteplici tecnologie a femtosecondi. Ben cinque compagnie stanno sviluppando la tecnologia con Laser a Femtosecond. La Zeiss, per esempio, produce un Laser a Femtosecond che possiede un disco di applanazione curvo che permette un preciso centraggio degli impulsi laser senza alcuna compressione della cornea. La compagnia ha inoltre sviluppato una procedura chiamata “estrazione del lenticolo con femtosecond”o FLEx. La tecnica FLEx consiste nell’eseguire due tagli che si intersecano a livello della periferia della cornea e che danno origine ad un lenticolo, che può essere rimosso senza richiedere l’utilizzo di un Laser ad Eccimeri per la procedura refrattiva. La procedura FLEx consente di utilizzare solo il Laser a Femtosecond per la correzione di difetti refrattivi. Una tecnica modificata della FLEx è la SMILE ovvero l’estrazione del lenticolo mediante una piccola incisione. Quest’ultima risulta essere meno invasiva e consente l’estrazione di un lenticolo di cornea attraverso una piccola incisione corneale senza la necessità di avere un flap sollevato. La Technolas Perfect Vision ha sviluppato una tecnologia a Femtosecond chiamata Intracor. La tecnica Intracor prevede l’applicazione dell’energia del laser a femtosecond dentro la cornea senza la necessità di alcun sollevamento della superficie corneale. Gli impulsi seguono un percorso a cerchi concentrici centrati sull’asse visivo dell’occhio trattato e non si estendono per più di 100 micron dalla superficie corneale. Questa procedura consente di ottenere una miglior visione per vicino senza indurre alcuna modificazione della visione per lontano. La tecnica Intracor può avere un ruolo significativo nella correzione della presbiopia nei pazienti che hanno una buona visione per lontano. Alcuni chirurghi hanno ampliato il diametro del trattamento concentrico ed hanno aggiunto alcune incisioni radiali per poter correggere anche una lieve miopia o una lieve ipermetropia.
(da EYENET)
Articolo a cura del Dr. Lucio Buratto
Oculista in Milano presso CAMO S.p.A.